Mandible Angle Resection (사각턱수술)

 

입속으로 절개하여 수술하게 되며, 사각턱의 형태에 따라 하악각 절제술과 외측 피질골 절제술로 구분하여 수술합니다. 튀어나온 사각턱 부위가 밖으로 돌출된 경우에는 하악각 절개술만으로도 효과가 좋으나, 하악각 부위가 안쪽으로 말려들어간 경우에 하악각 절제술만 시행하면 옆 라인은 갸름하게 만들 수 있으나 정면에서 보았을 떄 턱의 폭이 줄어들지 않아 수술 후 결과가 만족스럽지 못하게 됩니다. 이럴 때는 하악각 절제술 및 외측 피질골 절제술 및 근육절제술을 함께 시행하여 더욱 효과적으로 얼굴선을 갸름하게 만들 수 있습니다. 입안으로 수술하기 때문에 입안의 상처로 인하여 3 - 4일간 일반적인 식사가 불가능하며, 유동식 섭취가 필요합니다. 수술 후 하루 정도 입원치료를 받는 것이 회복에 도움이 되며, 퇴원 후에도 3일간 압박 붕대를 착용합니다. 3일 후에 압박 붕대를 제거하고, 간편한 얼굴 마스크를 착용합니다. 수술 후에 아랫입술 부위에 감각이 떨어지는 현상이 오는 경우가 있는데, 대개는 1 - 2개월 내에 정상으로 돌아옵니다. 

 

Malar Reduction (광대축소술)

 

광대뼈 부분이 유난히 넓고 앞으로 돌출된 사람은 광대 축소수술로 큰 효과를 얻을 수 있습니다. 하지만 얼굴 전체가 넓은 경우에 광대뼈 수술로 얼굴 위 아래 부위 전체를 축소시킬 수 있는 것은 아니므로, 전체적으로 두상이 큰 경우에는 큰 효과를 기대하기 힘듭니다. 입 안 절개와 관자놀이 주변에 1cm 정도 피부 절개를 통해 수술을 하게됩니다. 사각턱 수술과 마찬가지로 수술 당일은 입원치료를 받는 것이 좋으며, 3일간 압박붕대를 감고 배액관이 달려 있는 상태로 생활합니다. 입안 절개 때문에 3 - 4일간은 죽과 같은 유동식을 섭취해야 하며, 이 시기가 지나면 붕대를 제거하고 가벼운 안면 마스크를 착용하게 됩니다. 대개 수술 후 2개월 정도가 되면 기대했던 효과가 나타납니다. 

 

Chin Advancement (무턱수술)

 

아래턱이 얼굴에 비해 지나치게 작거나 안쪽으로 들어간 사람은 얼굴이 불균형적으로 보일 뿐만 아니라, 모자란 듯한 인상을 풍기기도 합니다. 치아의 교합이 정상적인 경우에는 실리콘이나 메드포어, 고어텍스 등으로 만든 보형물을 턱 끝에 넣어 고정시켜 주는 것만으로도 문제를 해결할 수 있고, 이런 경우에는 부분마취로 간단히 수술할 수 있습니다. 턱뼈를 절골하여 앞으로 이동시킬 경우에는 전신마취가 필요하고 뼈를 고정해야 할 필요가 있습니다. 이때에는 턱 끝이 앞으로도 나오게 할 수 있고, 앞으로 아래로 늘릴 수도 있습니다. 그러나 치아교합이 비정상적인 경우는 부정 교합을 해결하기 위해 치과 교정 치료로 병행해야 하며, 복잡한 하악 재건 수술이 필요하게 됩니다.

 

Chin Retraction (주걱턱수술)

 

주걱턱 교정술에서 가장 중요한 것은 치아의 교합 상태입니다. 즉, 윗니와 아랫니가 정확히 맞물리는 경우와 그렇지 못한 경우에 치료의 방법이 완전히 달라지게 되는데, 교합이 정상적인 경우에는 튀어나온 턱뼈만 정확히 잘라서 원하는 만큼 뒤로 밀어주면 되지만, 교합이 잘 맞지 않는 부정교합의 경우에는 교정치과와 함께 치료하는 것이 필수적입니다. 대개 수술 후의 턱 길이에 맞춰서 선교정 치료를 시행한 다음, 뼈가 돌출된 양만큼 하악골 분할 시상 절골술을 시행하여 턱뼈를 정상 길이로 만들어 줍니다. 이후에 필요에 따라 추가적인 후교정 치료를 병행해 주면 외형적으로나 기능적으로 정상적인 턱 모양과 교합 상태를 만들어 줄 수 있습니다.

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